Inschrijfformulier Naam*Adres*Postcode*Woonplaats*Telefoonnummer 1*Telefoonnummer 2Email-adres 1*Email-adres 2Kunnen we je als actieve deelnemer noteren?IBAN (Volledige IBAN dus inclusief NL nn BANKCODE rekeningnummer)*Heb je nog aanvullingen of vragen?Machtiging automatische incasso. Hiermee verklaar ik toestemming te geven voor automatische incasso van de contributie. Ik ben ervan op de hoogte dat de vereniging alleen leden accepteert die via automatische incasso betalen en heb in het IBAN veld mijn volledige IBAN ingevuld.*JaVerzendenDit veld moet leeg blijven
